以下の必要事項を記入して、送信ボタンを押してください。 一般会費¥3,000の振込先銀行口座情報をご確認の上、会費をお振込みください。会費のご入金が確認できた方に対して、順次、視聴用URLをお知らせする電子メールを送信します(電子メールのメールアドレスをお持ちでない方で、郵送によるライブ配信視聴ページのURLのご案内を希望される方は、必ずご住所をご記入ください。)

お申込者情報

お名前
必須
ご住所
必須
メールアドレス

※メールアドレスをお持ちでない方で、郵送で、ライブ配信視聴ページのURLのご案内を希望される方は、その旨を備考にご記載ください。

電話番号
必須

お支払い情報・備考

会費お振込日・ご予定日
必須
振込先銀行口座 ①郵便振替の場合
 (記号番号)00190-5-770872 公益財団法人小堀遠州顕彰会
②銀行振込の場合
 (銀行名)ゆうちょ銀行
 (支店名)〇一九 店(ゼロ イチ キュウ店)
 (預金種目)当座
 (口座番号)0770872 公益財団法人小堀遠州顕彰会
※送金者の名義は、申込者様のお名前でお願い申し上げます。
備考